不怕感染不知疲累!机器人或成对抗病毒疫情强力武器

不怕感染不知疲累!机器人或成对抗病毒疫情强力武器
美国卫生安排的高级官员正告说,美国迸发冠状病毒(COVID-19)疫情仅仅时刻迟早的问题,而只靠专门的口罩和呼吸器,或许罐头食品以及高乐氏的清洁用具,不足以抗击全球性疫情。像COVID-19这样的病毒迸发突显了新的医疗技能在抗击新式流行症传达方面能够发挥的越来越大的效果,特别是来自机器人范畴的主意。美国德克萨斯农工大学雷神核算机科学与工程学院教授罗宾·墨菲博士(Robin Murphy)说:“极点状况让咱们从头考虑怎么干事。”2014年德克萨斯州的埃博拉疫情迸发是这种病毒在美国初次迸发,导致墨菲和其他人进行了多年的应急呼应研讨,并将机器人技能与医学相结合,以协助约束这种高感染性疾病的传达途径。墨菲博士说,尽管如此,改动的还不够多。来自机器人国际的张狂主意招引了人们的留意,但像墨菲这样的医疗专家专心于更根本的主动化处理计划,比方在不影响人类作业状况下运用机器人为感染患者进行惯例医疗确诊和护理作业,以解放医务人员,让他们能够将更多时刻花在直接护理上,一起下降感染风险。使极点医学成为常态想想能够协助替换静脉输液袋或收集患者样本的机器人,这需求精密的操作,而这些操作在沉重而酷热的防护配备下更难履行。墨菲博士说:“仅仅替换静脉注射袋就有感染的风险。有些作业现已成为常态,咱们以为它们是天经地义的,那咱们为什么不把它们主动化呢?“能够主动循环履行各种医疗操作的病床,能够履行医疗保健专业人员在穿戴防护配备并专心于更高优先级项目时难以完结的作业。规划用于处理生物风险废物、净化房间和救护车的机器人也是在应对疫情风险阅历不断添加的年代诞生的新主意。墨菲博士称:“为什么要糟蹋真人搬废物呢?为什么要派护理来换床位呢?现在咱们不以为机器人是看起来像狗或人形的东西,病床自身就能够被打造为机器人。”美国斯坦福医疗保健公司的首席医疗参谋爱德华·达姆罗斯博士(Edward Damrose)以为,在某种程度上,机器人现已存在,并在咱们的医疗体系中发挥着效果,尽管许多人并不知道这一点。在斯坦福医疗保健公司运营的医院,医师的确诊和主张能够通过长途医疗完结,机器人正在将补给和亚麻布送到病房。斯坦福医疗中心的静脉注射袋是无线衔接到网络上的,能够长途编程,尽管该体系不包含墨菲博士想象的机器人换包规划。Leaf Healthcare公司开发的传感器在斯坦福医院被用来提示护理人员回身或运送患者。Xenex的UV消毒机器人用于高感染性的感染室,那里存在着有毒的有机体。达姆罗斯博士说:“我有一种预见,这些或许会成为新的医疗规范。看看抗生素危机,看看这些生物是怎么习惯消毒剂和抗生素的。用手清扫房间是没有意义的,未来的病房或许都会有紫外线清洁机器人。”但达姆罗斯博士标明,由于医师没有太多时刻,护理依然常常履行许多体力劳动,以及承受训练的住院医师有其他优先事项,明显医院是寻觅机器人替代品的绝佳当地。他还说,身穿防护服的人类将一直可用,并需求进行救生或危重护理,但简略的护理能够由机器人处理,并下降“病毒感染和分散风险”。德克萨斯州农工大学工程推行服务紧迫服务训练研讨所(TEEX)的副主任杰森·莫茨博士(Jason Moats)标明,溢出工作的传达风险发作得越来越频频。TEEX是为急救人员、应急管理人员和当地政府官员供给的最大训练安排之一。上一年,这儿训练了来自100多个国家的20多万人。莫茨博士说:“机器人完结的使命并不意味着不重要,比方四处搬运患者。它或许是个Roomba巨细的小型机器人,挂在床上即可。“20多年来,莫茨一直在为美国训练紧迫工作的呼应人员和应急管理人员,以应对包含流行症在内的灾祸。更具体地说,自2014-15年埃博拉疫情迸发以来,他一直在加强应对技能。他说:“咱们为应对这些新的危机带来了专门的设备,但假如咱们有了专门设备,最好能把它整合到日常操作中去,然后它会变成制度化并被选用。假如咱们能教机器人瞄准兵器,咱们就能教它瞄准一瓶消毒剂。”美国加州大学圣地亚哥分校核算机科学与工程和急救医学教授劳雷尔·里克博士(Laurel Riek)标明,在最近的埃博拉疫情迸发期间,医护人员有时或许会花一个多小时穿上防护配备。尽管这有助于进步安全性,但或许耽搁更多宝贵时刻,使他们无法及时医治患者。即便有了严厉的计划,也有些医护人员被感染和逝世,这种状况在COVID-19疫情中重复呈现。里克博士称,使临床医师能够操控移动机械手的体系,例如具有抓取和操作方针才能的移动机器人,本钱正越来越廉价。一起担任加州大学圣地亚哥分校医疗机器人试验室主任的里克还说:“规划杰出的机器人或许有助于下降医护人员的风险,他们现已处于作业场所受伤的高风险之中。”机器人能够用来记载生命体征,供给舒适的护理,并履行一些送货和清洁使命。但墨菲博士说,不要以为很快就会有“机器人像抽血员那样向静脉注射针头”。从埃博拉疫情中吸取阅历无国界医师安排的成员常常呈现在全球病毒迸发的前哨,他们一直在权衡怎么将机器人技能应用到疫情护理中。参加西非埃博拉疫情的无国界医师安排公共卫生专家阿曼德·斯普雷彻博士(Armand Sprecher)说:“咱们常常失去在疫情迸发期间进行立异的时机,由于那时分很难做到立异。机器人开发仅仅这方面的另一种方法,在疫情迸发之间坚持研制气势(和资金)或许是一大应战。”斯普雷彻博士还说,无国界医师安排的确运用无人机履行某些运送使命,但它还没有在地上运用机器人技能,尽管它对这种潜力感兴趣。一个原因是:跟着曩昔埃博拉疫情的分散,需求超出了该安排的才能。他说:“这种未得到处理的苦楚令人痛心,也是一种应战。机器人的价值好像在于它们不会遭到感染的风险,也不会遭到热应激的约束(人类或许很难长时刻穿防护服)。”机器人还能够更安全的方法处理样本和履行确诊程序,而不用让人类冒着被感染的风险前往偏远区域,这些区域还没有到达现代试验室的技能水平。斯普雷彻说:“人类是导致试验室过错的一个重要要素,所以在或许的状况下把他们移走通常是个好主意。确诊需求精确度、对细节的重视和满足的耐性,以便每次都能以相同的方法干工作。机器人在这方面很内行。”但为无国界医师安排主动化太多医疗使命会带来一系列特别的风险,该安排雇佣了许多当地职工,作为在国际各地偏远区域树立社区信赖的一部分。斯普雷彻博士说:“假如咱们排挤他们而偏心机器人,咱们就掠夺了他们的某些自我效能感,也是社区通过参加来了解正在发作的工作的一个重要途径。”斯普雷彻弥补说:“新病原体的迸发导致外来者穿戴古怪的衣服呈现,而许多人却在死去,这引发了一系列流言,其间许多关于穿戴诙谐衣服的凶恶分子到底在干什么的猜想。现在是引进别致和立异东西的扎手时刻。这并不是说不能这样做,但这样做有必要慎重、通明,并就自己的所作所为进行沟通。”长途医疗与流行症在美国华盛顿州埃弗雷特的普罗维登斯区域医疗中心,来自InTouch Health的名为Vici的长途医疗机器人被用于护理美国首例COVID-19感染患者,InTouch Health是正在被Teladoc Health收买的公司。这辆看起来简略、细长的金属手推车有一个键盘肚脐,一个平板电脑作为胸部,前额部位装置有摄像头,答应医师与患者进行阻隔沟通。普罗维登斯圣约瑟夫健康公司(Providence St.Joseph Health)的首席医疗技能官托德·查尔托斯基(Todd Chaartoski)说:“你不会想让更多的人成为潜在的感染前言。”该公司运营着包含埃弗雷特在内的51家医院,以及八个州一共120家医院的90多个临床项目。三家初级保健服务供给商每天对COVID-19患者运用长途医疗机器人。查尔托斯基说:“这首要用于沟通,与患者攀谈,倾听他们的心肺,一起也与房间里的护理人员沟通。这只会让人们不用进进出出病房。咱们依然不得不让护理穿上适宜的设备,但机器人让咱们更容易用数字听诊器听心肺,并与患者攀谈,而不用每天屡次穿上防护服。”在对医疗体系能否有用应对COVID-19的忧虑中,美国卫生与大众服务部部长亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)日前标明,美国有呼吸机和口罩库存,但不足以应对冠状病毒迸发,疾控中心概述了一旦迸发疫情,校园和企业封闭将是什么姿态。而长途医疗技能是查尔托斯基以为能够敏捷扩展规划的处理计划之一。查尔托斯基说:“当疫情迸发时,咱们也会堕入苦苦挣扎的地步。但现在看来,长途医疗不会成为最大的忧虑。在家庭、ICU和其他当地,它被规划为可扩展的。它不像iPhone那样无处不在,但它们的理念是相同的,所以它有许多端点。假如咱们被逼对长途医疗的巨大需求做出反响,我以为咱们能够做到。”在这几天道琼斯工业均匀指数暴降的状况下,Zoom Video Communications是为数不多的股市赢家之一。投资者押注,跟着越来越多的企业会答应职工长途工作,这导致对其服务的需求将持续添加,不仅是在医疗范畴,而是方方面面都是如此。查尔托斯基以为,尽管该安排的初级保健医师团队在医治现在的冠状病毒患者时依靠的是Vici机器人,但终究硬件并不是未来最重要的立异,最大的立异将是中心衔接。查尔托斯基以为,InTouch TV将是最广泛选用的设备。他说:“这便是亚马逊的Firestick或谷歌Chromecast,这是一款插在棒子上的HDMI电脑,能够插到任何有HDMI端口的电视上。你能够装上变焦摄像头和麦克风,它就能把任何电视变成长途医疗门户。”普罗维登斯圣约瑟夫健康公司现在在机器人手推车和电视之间布置了200个长途医疗端点,这是最具本钱效益的行动,由于它们能够放在任何房间里,价格低廉。该公司运营的医院正在将整个重症监护病房转换为InTouch TV。无论是与InTouch仍是其他供货商协作,这都是该范畴的发展方向。查尔托斯基说:“在未来的任何当地,医院的病房里都会有虚拟拜访。你能够用它与你所爱的人、不想暴露在风险中或在远方的家人攀谈,一起为患者与医师之间建设置硬件衔接。”虚拟医疗拜访正在快速添加查尔托斯基是个训练有素的神经科医师,他开端开端在中风患者的确诊和医治中运用长途医疗,这是长途医疗最好的前期运用事例之一。他说:“假如我看到有中风症状的人,我能够适当快地用摄像头检查他们,告知他们是否有左边无力和说话困难等症状,我能够检查CT扫描和试验室记载,然后与急诊室医师一起做出决议。”在普罗维登斯医院,虚拟拜访正在蓬勃发展。这个非营利性医疗体系在2019年完结了大约10万次虚拟拜访。2012年,普罗维登斯每年进行数百次长途医疗拜访,并且一直在快速添加,从2016年的1.2万人次添加到2018年的4.1万人次,上一年逾越10万人次。这一数字不包含在重症监护病房运用长途医疗的具体状况。尽管上一年记载的10万次虚拟拜访仅占普罗维登斯体系1000万年拜访量的1%,但查尔托斯基标明,他重视的是快速添加率。该安排猜测,在未来三到五年内,至少有10%的就诊将运用长途医疗进行,这一添加或许高达就诊总量的20%。查尔托斯基说:“几年前,咱们设定了年度添加方针,但咱们每年都在逾越这些方针。日子中的全部都与智能设备绑缚在一起,除了医疗保健,这是咱们需求尽力的方向。”达姆罗斯说,斯坦福大学初级保健部分的长途医疗就诊人数也有所添加。 贝恩公司(Bain&Company)最近进行的一项查询估计,在接下来的两年里,运用某种方法长途医疗的医师将添加40%(从17%添加到57%)。在这一点上,长途医疗能够替代工作室就诊,由于许多惯例的流行症、高血压、糖尿病和中风确诊都在健康问题之列。医疗保健立异发展缓慢贝恩全球医疗主管蒂姆·范·比森(Tim Van Biesen)标明,与消费或零售等职业比较,医疗职业选用新技能的速度是出了名的慢,并且往往有很好的托言。存在监管妨碍,补偿或许被乱用,这使得保险公司在掩盖新程序时优柔寡断。比森称:“但它不会无限期地抵抗在线浸透途径。”贝恩的查询标明,未来两年将有更多的医师运用长途医疗,但这并不意味着他们会在大多数患者身上运用长途医疗,比森估计长途医疗在患者中所占份额不会逾越10%。但终究有许多理由让患者运用这些服务,特别是后续预定中。比森指出:“人们从作业中抽出时刻去等候45分钟,这对日常日子造成了损坏,这便是为什么低收入社区的合规性特别难以保持的原因。即便它本钱昂扬,也意味着在患者参加方面向前迈出的一大步。”大型医疗保健体系有动力持续朝着这个方向行进,由于这意味着他们的财物(包含医师)的运用率更高,这能够转化为更好的财务成绩。查尔托斯基说:“想一想传统的医院,在那里你付钱给神经科医师,让他随叫随到。咱们把这个概念放到云端。咱们为你们供给虚拟咨询服务,而不是付钱给中风医师,让他们全天候待命。”根据云核算的临床服务(InTouch Health保管自己的私有云网络),还能够协助医疗体系处理美国医师缺少的问题。估计到2032年,美国的医师缺少将高达12.2万名。里克说:“在这个国家,咱们面临着医疗荒漠,每天都有不计其数的人由于得不到医疗服务而逝世。”长途操纵器还没有准备好用于临床医师需求完结的使命类型,但有理由信任本钱能够下降,在一般长途医疗得到更广泛选用的时分,这些设备的才能和可用性会上升。他还称:“流行症防备或许不是卫生体系的财务鼓励要素,但长途医疗和农村卫生肯定能够。”这便是现在COVID-19迸发的诱因,接下来是新的流行症:除非对更广泛的运用事例进行研讨和测验,不然抗击疫情所需的技能或许不会广泛遍及。无国界医师安排的斯普雷彻说,他的安排用来应对疫情的大部分东西并不是专门针对它们的。现在每个人都佩带的医用口罩求过于供,但它并不是为在冠状病毒迸发时维护呼吸体系而规划的。丰田1978年款Land Cruiser“或许是应对埃博拉疫情最重要的移动部件”,但这款车型仍在年复一年地出产,由于它在整个发展中国家都被用来应对欠发达的路途基础设施。无国界医师安排也开端运用无人机运送医学标本,这种无人机开端是为其他用处而开发的。斯普雷彻标明:“我想这些机器人也会阅历相同的途径,通过调整或定制以用于应对疫情。”